Sonda Vesical de Demora

Esse procedimento deve ser feito apenas por pessoa especializada e com treinamento.A sondagem vesical de demora (SVD) deve ser feita de forma totalmente estéril para não provocar infecções urinárias.

O material é:. Cuba redonda;.

Campo fenestrado;.

Pinça;.

Gazes;

Sonda Vesical de Folley, números 10-14;

Coletor de urina para sistema fechado;

Uma seringa descartável de 20 mL;

Duas agulhas calibrosas;

Uma ampola de água bidestilada de 10 mL;

Esparadrapo ou micropore;

Um par de luvas estéreis e 1 par de luvas de procedimento;

Uma aparadeira;

Pacotes de gazes estéreis;

Uma almotolia com solução anti-séptica estéril ( PVPI tópico ou clorexidina em veículo aquoso); Uma máscara descartável;

Bolas de algodão com álcool a 70%;

Lubrificante ( Xylocaína geléia estéril );

Material para higiene íntima;

Biombo.

O procedimento:

1. Explicar o procedimento e sua finalidade à paciente e/ou ao acompanhante;

2. Reunir o material;

3. Colocar biombos em volta do leito;

4. Lavar as mãos e calçar as luvas de procedimento;

5. Colocar a paciente em posição ginecológica com uma aparadeira;

6. Realizar a higiene íntima;

7. Lavar as mãos;

8. Abrir o pacote de cateterismo sobre a cama, entre as pernas da paciente, usando técnica asséptica;

9. Colocar a solução anti-séptica estéril na cuba redonda ( PVPI tópico ou clorexidina em veículo aquoso );

10. Colocar dentro do campo do cateterismo: seringa, Sonda Vesical de Folley, gazes e o coletor de urina para sistema fechado;

11. Abrir a ampola de água bidestilada e colocar fora do campo;

12. Desinfetar com álcool a 70% o lacre do tubo de xylocaína. Perfura-lo com agulha calibrosa e colocar pequena quantidade de xylocaína numa gaze;

13. Calçar somente a luva estéril direita. Com a mão esquerda não enluvada, aspirar o conteúdo da água bidestilada;

14. Calçar a luva estéril esquerda;

15. Testar o Cuff da sonda, em seguida conecta-la ao sistema coletor;

16. Lubrificar a sonda com xylocaína;

17. Pegar, com o auxílio da pinça, gaze embebida em solução anti-séptica;

18. Limpar primeiramente o monte pubiano, no sentido transversal, com um movimento único e firme, utilizando sempre uma gaze para cada movimento;

19. Limpar com um movimento único e firme os grandes lábios do lado mais distante para o mais próximo, de cima para baixo, desprezando a gaze para cada movimento;

20. Colocar o campo fenestrado sobre o períneo;

21. Afastar os grandes lábios para expor o meato uretral e com a mão não-dominante limpar os pequenos lábios da mesma forma. A mão não-dominante será agora considerada contaminada;

22. Limpar o meato uretral com movimento uniforme, obedecendo a direção meato uretral-ânus, sem tirar a mão não-dominante do local. Se os lábios forem soltos acidentalmente, repetir o processo de limpeza.

23. Introduzir delicadamente o cateter lubrificado no interior do meato uretral e observar se há uma boa drenagem urinária. Avançar a sonda até a bifurcação, para assegurar que o balão fique posicionado inteiramente no interior da bexiga;

24. Injetar 5 mL de água bidestilada para preencher o Cuff da sonda, em seguida, tracioná-la;

25. Fixar a sonda com esparadrapo ou micropore na face interna da coxa para evitar a tração da sonda;

26. Manter o coletor de urina abaixo do nível da bexiga, para evitar o refluxo. Fixá-lo ao leito sem que toque no chão, evitando dobras;

27. Posicionar a paciente confortavelmente;

28. Colocar etiqueta no coletor com: data, volume de água bidestilada colocada no Cuff e nome do profissional que realizou o procedimento;

29. Recolher o material do cateterismo;